适合青少年的减肥药（适合青少年玩的游戏）

据丹麦诺和诺德公司报道，美国食品和药物管理局（FDA）已批准糖尿病药物Wegovy（索马鲁肽）注射液2.4毫克用于治疗青少年肥胖的新适应症：作为减少热量饮食和增加体力活动的辅助手段，用于12 岁及以上儿童患者的长期体重管理，其初始体重指数(BMI) 等于或高于年龄和性别的第95 个百分位（基于CDC 生长图表）。

Wegovy 是一种胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 受体激动剂。它的作用是针对大脑中调节食欲和食物摄入的区域。

该药物于2021 年首次批准用于成人：作为低热量饮食的辅助手段，并增加初始体重指数值30kg/m2 或以上（肥胖）或27kg/m2 或以上（超重）人群的体力活动对至少患有1 种体重相关合并症（例如高血压、2 型糖尿病或血脂异常）的成年患者进行长期体重管理。

该批准基于STEPTEENS 研究(NCT04102189) 的数据，该研究在201 名12 至17 岁肥胖青少年中比较了索马鲁肽与安慰剂的有效性。研究结果于12 月发表于《新英格兰医学杂志》。

在这项研究中，134 名参与者每周一次皮下注射2.4 毫克索马鲁肽，并坚持生活方式干预68 周。在所有受试者中，67 人接受安慰剂并坚持生活方式干预68 周。

治疗期结束后，研究团队对参与者的健康状况进行了为期7周的跟踪调查。

研究人员发现，服用索马鲁肽的受试者的BMI 与开始时的BMI 相比降低了16.1%。服用安慰剂的参与者的BMI 增加了0.6%。

此外，服用索马鲁肽的受试者中有73% 的体重减轻了至少5%，而服用安慰剂的受试者中这一比例为18%。服用索马鲁肽的受试者的各种心脏代谢危险因素也得到改善，包括血脂、胆固醇、甘油三酯、腰围和糖化血红蛋白水平。

服用索马鲁肽并实现体重减轻的受试者也报告了更好的生活质量。

在安全性方面，安全性数据分析显示，青少年的不良反应与成人相似。恶心、呕吐、腹泻、头痛和腹痛是最常见的不良反应。与成年人相比，青少年出现胆囊问题（包括胆结石）、低血压、皮疹和瘙痒的几率更高。

研究人员表示，索马鲁肽的益处明显大于批准用于肥胖青少年的其他减肥药物。然而，尚未进行其他在青少年中比较索马鲁肽和其他减肥药物的试验。

在美国，目前针对肥胖青少年的指南建议采取多种生活方式干预措施，但研究普遍发现，一旦发生肥胖，通过生活方式干预实现持久减肥的难度更大。

如果青少年无法通过生活方式干预实现减肥目标，可以使用药物治疗，但选择有限。

此前，FDA已批准了三种针对肥胖青少年的减肥药：利拉鲁肽（Victoza）、奥利司他（Alli、Xenical）和芬特明-托吡酯（Qsymia）。

FDA 批准索马鲁肽用于治疗年仅12 岁青少年的肥胖症，一周前的一项研究发现该药物对肥胖青少年和肥胖成人同样有效。研究人员表示，这些新发现为肥胖青少年提供了一种有前景的新治疗选择。