深度解析：生酮饮食减肥的科学依据与实际效果

生酮饮食的机制

为了探索生酮饮食的机理，科威特大学（科威特贾布里亚）医学院在咨询与培训中心学术部门对83名肥胖受试者（39名男性和44名女性）进行了研究。男女的身体质量指数（BMI）分别为35.9±1.2 kg / m2和39.4±1.0 g / m2，平均年龄分别为42.6±1.7岁和40.6±1.6岁。所有受试者进行空腹血液检查其肝和肾功能，以及葡萄糖和脂水平。此后，在第8、16和24周测试空腹血样中的总胆固醇，高密度脂蛋白（HDL）胆固醇，低密度脂蛋白（LDL）胆固醇，甘油三酸酯，血糖，尿素和肌酐水平。另外，受试者的体重、身高以及血压也进行了监测。

受试者的平均初始体重为101.03±2.33 kg。在治疗期间的所有阶段，体重均显着下降。第8、16和24周的体重分别为91.10±2.76 kg，89.39±3.4 kg和86.67±3.70 kg（图1）。与体重减轻相似，在服用生酮饮食后，患者的BMI显着下降。初始BMI以及第8、16和24周后的BMI分别是37.77±0.79 kg / m2，33.90±0.83 kg / m2，33.24±1.00 kg / m2和32.06±1.13 kg / m2（图2）。

从第1周到第24周，总胆固醇水平显着下降（图3）。HDL胆固醇水平显着升高（图4），而LDL胆固醇水平随治疗而显着降低（图5）。治疗24周后，甘油三酸酯水平显着下降。

患者的甘油三酸酯，总胆固醇，LDL胆固醇和葡萄糖水平显着降低，而HDL胆固醇水平显着升高。在生酮饮食的患者中未观察到明显的副作用。因此，这些结果表明，在相对长的时间内采用生酮饮食是安全的。该结论路德维希也曾表示“消耗的卡路里质量可能会影响燃烧的卡路里数量，如果这种新陈代谢持续存在，它将在提高长期减肥成功率”。

生酮饮食为什么能够减肥

阿拉巴马大学伯明翰大学营养肥胖研究中心助理教授艾米·米斯基蒙·戈斯（Amy Miskimon Goss）表示，采用生酮饮食能够降低饥饿感。饮食对食欲的抑制作用尚未完全了解，但可能与脂肪和蛋白质的饱腹感，低碳水化合物饮食中食欲调节激素的变化，与酮体能直接减少饥饿作用有关。

生酮饮食食材

生酮饮食的不良反应

饮食中最常见的不良反应，统称为“酮流感”，包括头昏眼花，头晕，疲劳，运动困难，睡眠不足和便秘，往往在几天到几周内就会消失。从全食中获取蛋白质，而不是从纯蛋白质产品中获取蛋白质，有助于确保饮食中钠，钾和镁的摄入量充足，从而有助于抵消其中的某些影响。

不适合生酮饮食的人群

l 服用糖尿病药物者，例如胰岛素

l 服用高血压药物者

l 母乳喂养者

参考文献

Dashti H M, Mathew T C, Hussein T, et al. Long-term effects of a ketogenic diet in obese patients[J]. Experimental & Clinical Cardiology, 2004, 9(3): 200.