减重手术的危害和并发症

1、肥胖不仅影响体形和外观，还伴有各种并发症，可能严重危及人的寿命。对于一些严重肥胖或代谢性疾病的患者来说，减肥手术可以达到有效的减肥效果，提高生活质量。

2、近日，在第五届中国肥胖与糖尿病外科学术年会暨第三届国际肥胖与代谢疾病外科联合会中国学术会议上，暨南大学附属第一医院杨敬革医生表示，在肥胖与糖尿病外科的各项技术中，减肥手术，其中袖状胃切除术越来越受欢迎，但背后其实也存在隐患。

3、袖状胃切除术就是很多人理解的胃缩小手术。使用腹腔镜垂直切割胃大弯，形成约60至100cc的小胃袋。手术后，可以减少胃容量和饥饿感，减少脂肪的形成和积累，从而达到逐渐减轻患者体重的目的。

4、由于袖状胃切除术不改变胃肠道的生理状态，对2型糖尿病有良好的治疗效果，因此近年来国内外手术数量逐年增加，已成为治疗2型糖尿病的首选手术之一。主流减肥手术。一。据杨敬革介绍，2016年全球完成减肥手术68万例，其中袖状胃切除手术34万例。 2017年，中国完成减肥手术8000余例，其中袖状胃切除术占近60%。

6.“袖状胃切除术有几个不容忽视的问题，包括其长期影响、可能的胃食管反流病、维生素B1缺乏等。此外，中国患者依从性差带来的问题也值得注意。 ”

7、手术效果方面，杨敬革认为，对于BMI为35的患者，袖状胃切除术可以取得理想的长期效果，但总体而言，其长期效果存在一些争议，尤其是对于BMI为35的肥胖患者超过40。未来5-7年有体重反弹（体重反弹）的风险，尤其是手术不规范和完善的情况下。

8.什么是标准、完美的手术？杨敬革指出，袖状胃切除术看似简单，实际上做好并不容易。一次好的袖状胃切除手术需要满足几个要素：切口线平整光滑、切口边缘的浆膜强化处理、大网膜的复位和胃囊的固定、以及检测可能存在的系膜裂孔疝。并修补。当这些做好后，对于减少术后并发症的发生，保证远期效果会有很好的效果。

9. 至于维生素B1缺乏症和胃食管反流病，它们是袖状胃切除术可能引起的两个最重要的并发症。虽然发病率很低，但如果不加以预防和控制，可严重引起韦尼克病。脑病甚至巴雷特食管（食管炎）。

10、杨敬革表示，与其他地区不同，中国患者普遍依从性较差，袖状胃切除术后饮食习惯无法及时调整。另外，可选择的营养补充产品缺乏，后续跟进不足，都在一定程度上加剧了这些问题。袖状胃切除术的各种后遗症。

11、为了保证袖状胃切除术的效果，尽可能减少并发症，杨敬革认为，选择正确的适应症和严格的术后随访至关重要。

12.“没有完美的手术。好的手术适合合适的患者。”杨敬歌说道。