本文将和大家聊聊好的减肥药推荐,以及23种获批减肥药临床对应的知识点。希望对您有所帮助。不要忘记为此网站添加书签。
如果四月不减肥,五月、六月、七月、八月、九月就惨了……
肥胖不仅毁掉我们的外表,也毁掉我们的心态和健康。
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肥胖流行病学
肥胖是指全身脂肪含量过高和/或局部脂肪含量增加且分布异常。它是遗传、环境等因素综合作用引起的一种慢性代谢性疾病。肥胖主要包括脂肪细胞数量增多、体内脂肪分布不平衡、局部脂肪沉积三个特征[1]。
近30年来,肥胖患病率显着上升,已成为全球重大公共卫生危机。目前,我国居民肥胖形势严峻。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》 数据显示,我国1/2以上的成年人超重或肥胖,超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%。 6岁以下儿童中,有1/10超重或肥胖,超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%。近五分之一的6至17岁青少年超重或肥胖,超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%。
近年来,我国农村地区超重、肥胖率增长快于城市,城乡超重、肥胖率差距逐步缩小。在我国,社会经济地位较好的人群超重和肥胖率也较高。在男性中,受教育程度越高,超重和肥胖率越高,但女性中情况恰恰相反。
02
我国唯一获批的减肥药
药物治疗是肥胖治疗的重要手段之一,但在我国其使用趋于保守,可用的减肥药物有限。因此,国内药物治疗并不像美国和欧洲那样普遍。
目前,美国FDA批准用于治疗肥胖的药物主要有纳曲酮/安非他酮、氯卡色林、芬特明/托吡酯、奥利司他、莱拉鲁泰等。我国唯一具有治疗肥胖症适应症并经国家食品药品监督管理局批准的药物是奥利司他[1],有片剂和胶囊剂。利拉鲁肽和索马鲁肽在中国尚未被批准用于肥胖适应症。
奥利司他由罗氏公司开发,首先于1998年7月29日获得欧洲药品管理局(EMA)批准,随后于1999年4月23日获得美国食品和药物管理局(FDA)批准。罗氏公司在欧洲和美国上市商品名为赛尼可(Xenical)。赛尼可是一种口服胶囊,每粒含有120 毫克奥利司他。推荐剂量为120 mg,每日3 次,与含有脂肪的主餐一起服用(餐中或餐后1 小时内)。
奥利司他是一种胃肠道脂肪酶抑制剂,通过阻断人体对食物中脂肪的吸收来降低体内脂肪含量,从而达到减肥的目的。该药与轻度低热量饮食相结合,用于体重指数(BMI)大于或等于30kg/m2的肥胖患者或体重指数28kg/m2及相关超重患者的体重控制。风险因素。奥利司他会减少脂溶性维生素和-胡萝卜素的吸收,因此患者在服药的同时应补充包括脂溶性维生素在内的多种维生素。罕见的不良反应包括转氨酶升高、严重肝炎和过敏反应。
03
国内减肥药研究现状分析
目前,唯一批准上市的减肥药是奥利司他,但临床批准的减肥药有23个,其中生物制品11个,化药10个,中药2个。
生物制品包括索马鲁肽注射液、利拉鲁肽注射液等。索马鲁肽注射液、利拉鲁肽注射液干预成人肥胖或超重的临床研究目前已完成期临床试验。相信预防肥胖适应症的上市日期指日可待。
表1 临床批准的减肥生物制品清单
表2 临床批准的化学/中药减肥产品列表
04
中药减肥产品汇总
中药用于减肥的历史悠久,如《宣明论》的“防风通圣散”、《金匮要略》的“防己黄芪汤”、“泽泻汤”等。目前市场上具有减肥功效的中药产品有19种,包括茶剂、片剂、胶囊、颗粒剂等。
表3 中药减肥药上市产品汇总
[1]中华医学会、中华医学会杂志、中华医学会全科医学分会等.肥胖症初步诊治指南(2019)[J].中国全科医师杂志,2020,19(2):95-101。