减肥要看年龄！专家教你不同年龄段正确减肥

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南方医科大学珠江医院内分泌代谢科副主任医师孙佳表示，目前，青少年肥胖形势严峻，我国18岁以下肥胖人群已达120人。百万。 1980年至2013年，20岁以下超重和肥胖女孩数量增加了211%，20岁以下男孩数量增加了233%。 2008年和2013年，广州市青少年超重和肥胖发生率分别为6.49%和9.21%，年均增长率为9.14%。男生增速更快，达到10.34%（从9.37%增至13.89%）。

为什么这么多青少年肥胖？孙佳告诉家庭医生在线编辑，导致青少年肥胖的主要因素是遗传因素和环境因素。 “大约10%的肥胖者是由遗传因素决定的，剩下的大部分是环境因素造成的，包括吃的食物量、饮食行为、运动量等，这些因素共同决定了青少年肥胖。”

不要低估青少年肥胖。不仅容易导致一些“成人病”在年轻时发生，如糖尿病、高血压、脂肪肝、冠心病等，此外，肥胖儿童还会出现性发育障碍。例如，男孩性发育迟缓，女孩性早熟、初潮提前，往往还伴有月经失调。而且心理上的伤害也不容忽视。 “首先，肥胖儿童容易给人留下‘臃肿、虚弱、懒惰、笨拙’等印象，影响形体美观，导致肥胖儿童青少年产生自卑感和精神压力。随着时间的推移，一些肥胖儿童和青少年会出现不愿与他人互动的‘自闭症’。”

爱美女性：39年来，女性肥胖率从6.4%上升至14.9%

与青少年相比，爱美女性显然更关心体重变化。所谓“肥胖毁了一切”，不仅影响外表，内部也会造成很大的“伤害”。广东省妇幼保健院生殖健康与不孕不育科许丽清表示，超重、肥胖与多种疾病密切相关，包括2型糖尿病、高血脂、高血压、非酒精性脂肪肝、心脑血管等。硬化症和睡眠障碍（呼吸系统疾病）。暂停）、多囊卵巢综合症、肾病、关节炎等。

当今世界有多少肥胖者？根据对体重指数（BMI）趋势最全面的分析，全球肥胖人数从1975年的1.05亿急剧增加到2014年的6.41亿。研究人员估计，男性肥胖比例从3.2%上升到10.8%这一阶段，女性肥胖比例从6.4%上升到14.9%。根据《柳叶刀》公布的186个国家的数据分析，根据目前的趋势，到2015年，全球约18%的男性和21%的女性将变得肥胖，超过6%的男性和9%的女性将出现肥胖。女性会严重肥胖。

中老年人：腹部脂肪堆积越多，血压水平越高

“对于中老年人来说，肥胖对他们影响最大的不是外表，而是身体健康。”广东省中医院内分泌科副主任医师曾慧艳表示，高血压、高血脂、高血糖是中老年患者常见的临床问题。发病率较高，且发病率逐年上升。但你知道吗？身体脂肪的分布与高血压的发生有关。

“腹部脂肪堆积越多，血压水平就越高。男性腰围90厘米、女性腰围85厘米的高血压风险是腰围正常者的4倍以上。”体重减轻5%至15%，可使患者甘油三酯降低，HDL胆固醇水平升高，非HDL胆固醇水平降低。此外，体重指数（BMI）也与人群的血压水平呈正相关。 BMI每增加3kg/m2，男性4年内患高血压的风险增加50%，女性增加57%。因此，中老年人进行医学体重管理减肥势在必行。

最好的减肥方法是什么？生活方式干预很重要

那么，肥胖应该采取哪些治疗方案呢？ 2016年，AACE\ACE指出，生活方式干预是超重和肥胖的首选。美国内分泌学会发布的指南指出，并发症的存在和严重程度将成为评估超重和肥胖状况的依据肥胖患者，治疗方法的选择以及减肥治疗效果的评估首要考虑的不仅仅是降低BMI，而是整个治疗过程中的生活方式干预。”

孙佳表示，在生活方式干预方面，膳食结构调整发挥着重要作用。多中心研究指出，营养代餐、低脂高蛋白或低脂高碳水化合物的饮食模式减肥效果最为明显。此外，一些项目研究发现，每天使用一到两次代餐来代替常规食物可以显着减轻体重。

曾惠妍还表示，饮食重点是干预充足的蛋白质摄入，控制脂类、盐和热量的摄入。首先，根据患者不同的身高、体重和工作量，计算出患者每日的最低热量需求。三大营养素的供给和分配是以总热量为基础的。分配原则按照中国营养学会推荐的平衡膳食原则，碳水化合物55%、蛋白质15%、脂肪30%；合理增加蛋白质含量高的禽类和鱼类。控制盐、酱油、味精等调味料的使用；并少吃油炸、高糖、油腻等食物。

在锻炼方面，要坚持三个原则：“一是恒久，锻炼要经常、经常、长期进行；二是有序，即循序渐进；三是适度。”运动也不例外，尤其是中老年人，要适量运动，以免发生意外。此外，如果运动量太大，心率也会变得无氧。对身体健康不利的中老年人可以选择散步、慢跑、太极拳等运动。

三专共治：医师、健康管理师、营养师联合

除了生活方式干预外，医学体重管理近年来也受到越来越多的关注。医学体重管理提出了医生、健康管理者、营养师联合的“三专科共管”治疗方案。专业医生对肥胖患者进行诊断、解答疾病知识并提供用药调整指导；营养师会监测患者的体脂并调整用药。个性化营养膳食、患者饮食监督干预等；健康管理者调整患者心理，提供运动指导，定期向医生反馈患者情况，举办患者教育班。在“三少爷”的干预和长期跟踪下，一方面保证肥胖患者科学减肥的安全，另一方面关注肥胖患者的病情进展和心理健康，同时塑造良好的生活习惯，掌握科学的饮食方法。

当然，孙佳也提醒大家，无论采用什么减肥方法，一定要以健康、安全为基础。减肥不要过度。减肥不要太快。减肥太快会对肝脏有害，诱发肝脏炎症，加重脂肪肝。一般来说，六个月内体重减轻5-10%是比较健康的。