磨骨瘦脸手术,即削骨瘦脸,通过手术磨削或切除下颌骨,以达到瘦脸的效果。
磨骨瘦脸手术仅去除增大的下颌角。面部雕塑中心主任白树成表示,这种方法从侧面看有比较大的改善。适合从侧面看需要弧度美感,但从正面看改善不大的人。
它使用磨头去除增大的下颌角。切除的量取决于外科医生的经验。
去除肥大的下颌角和骨,使骨表面光滑。该方法结合了上述两种简单方法的优点。虽然手术方法比较复杂,但是磨骨瘦脸手术后的下颌角无论从侧面还是从正面看都比较好。弧度优美,效果理想。这是最流行的手术方法。
其实磨骨和其他瘦脸方法的目的是一样的,都是帮助你实现瘦脸梦想。
切开显露,局部浸润并注射含1/100000肾上腺素的生理盐水后,沿外斜线向前向下,从下颌升支前缘稍外侧做一长约34厘米的粘膜切口。小心避免损伤颊动脉和静脉。切开粘膜后,用电刀深入骨膜切开。根据截骨范围,用大型骨膜剥离器进行骨膜下剥离,显露下颌支下部外侧骨板及支后缘。同时剥离咬肌附着物,暴露下颌角前下颌骨下缘及前角切迹。
磨下颌角、瘦脸手术时,用光导牵开器钩住下颌角,向侧面牵拉软组织,露出下颌角。根据术前截骨线,用摆锯在下颌角外侧骨板上划线。浅骨槽形成截骨标记线。使用长摆锯(12mm)沿骨槽深切。
下颌角切开后,用牵开器钩住切断的下颌角,防止切断的骨片被翼内肌向内拉动。用组织剪剪断下颌角内侧翼内肌的附着处,即可游离并切除下颌角。
咬肌部分切除。如果患者有咬肌肥大,应进行部分切除,以达到更好的美容效果。根据术前计划切除范围,使用大弯止血钳将咬肌内外层分离,主要切除靠近下颌升支下段外表面及下颌升支角的内层肌肉。下颌骨。对于脸颊过于丰满的人,可以同时去除部分甚至全部颊脂垫。
伤口冲洗缝合:用生理盐水冲洗伤口,完全止血后缝合口内切口。
术后处理、全麻后常规监测及护理。对于部分咬肌切除的患者,术后应给予止血药物。地塞米松(10 毫克/天)可使用2 至3 天,以减轻面部和嘴唇的肿胀。常规静脉注射抗生素5 至6 天,以预防伤口感染。手术后1 至2 天取出橡胶引流片。术后8天拆除口内缝线,逐渐开始张口训练。
1、骨头全部暴露出来后,确定采用截骨术还是磨骨术。通过口内切口在局麻下进行下颌角手术比较安全,而且不存在废液进入气管的风险。用左手的下颌光导吸水牵开器将软组织和骨头尽可能分开,将圆柱形球头锉刀插入切口,用锉头在骨头之间做一个标记根据去骨量,将要去除的骨头和剩余的骨头分开。基本确定去骨量,做到心中有数。
瘦骨头、瘦脸好不好?
2、将锉头深入下颌角(去除骨体中部左右),逆时针方向逐层减少骨表层。当外骨杆磨损,有少量骨松渗出时,保留该部分。只能逐渐加深待去除骨体上的研磨层。当内骨板磨得很白、坚硬、几乎透明时,可以用小骨锤和骨刀轻轻剔除小骨碎片,用“u”代替。下颌角外底尖部用锉刀稍修整,外骨板端部磨圆。如果金属孔周围有磨削现象,请使用微型锉刀进行磨削。值得注意的是,锉头的所有打磨操作都必须在目视条件下进行。不允许盲目地估计磨削情况,因为如果不注意锉头的高速运转,就会出现缠绕等危险。只有你的专注,才能使操作完美。所有自动误导都有不切实际的例子,但操作不允许有丝毫错误。完成一侧后,用一块纱布填充后,修剪另一侧,注意两侧基本对称。
3.如果采用截骨术,摆动锯、往复锯和弯钻发挥着重要作用。切口完全分离后,用定量截骨旋转锉刀在待切割骨板上划3深线。 5mm深的沟槽,此时外骨板基本磨损,然后用摆锯或弯钻沿深沟槽中缝摆锯或铣削。但此时应注意刀具角度,移动时调整圆弧角度,防止圆锯片宽平面误导和弯钻移动方向切断下颌提升分支不打算锯切的地方。 4、另外要特别注意锯片底部盲视下下颌骨内部软组织的安全。基本锯断后(内骨板不能完全锯断),用骨刀插入槽内,用骨锤轻轻分离取出。由于锯切部分较厚,可用往复锯将下颌边缘适度修圆或用微型锉刀修整其他需要修整的位置。