我每天上下班都会经过一家药店。店里的音箱循环播放着奥利司他的广告:“奥利司他,国内唯一的非处方减肥药,效果好,副作用少,是爱美女性的首选。”我相信这不是唯一一家循环播放该广告的药店。奥利司他也在不知不觉中走进了爱美女士们的耳朵和心里。因此,我经常收到亲友的询问:“我想买一盒奥利司他减肥,你觉得怎么样?”奥利司他已成为爱美女性的减肥神药。事实真的如此吗?
我们先来看看奥利司他是什么药!
奥利司他是1999年FDA批准的第一个处方减肥药,2000年在全球多个国家上市,2001年在我国上市,2007年被批准为非处方减肥药。是目前国内唯一获批的减肥药,目前国内批准上市的品种有13个。
奥利司他是一种脂肪酶抑制剂。其作用是阻止食物中的脂肪在消化道被人体吸收,而是通过肛门直接排出体外,从而达到减少热量摄入的目的。它没有能力将体内现有的脂肪转化为油并将其排出体外,它只是阻止身体吸收油。由于这一特性,奥利司他有时被称为“去油丸”。
哪些人群适合它?
目前批准的奥利司他适应症为:肥胖和超重人群(BMI24kg/m2),包括已经存在肥胖相关危险因素的人群,如高胆固醇血症、2型糖尿病、糖耐量受损等。高胰岛素血症和高血压患者。
奥利司他在国内有两种规格:60毫克和120毫克,但无论患者使用哪一种,奥利司他的成人推荐剂量都是随餐服用或饭后1小时内服用,每次120毫克,每日3次。如果未进餐或食物不含脂肪,则可以省略剂量。没有证据表明过量使用奥利司他可以显着增强疗效。相反,可能会增加不良反应的风险,得不偿失。一般需要4周以上才能达到比较明显的效果。
奥利司他只能抑制饮食中30%的脂肪吸收。服用奥利司他的同时还应注意控制饮食,以达到更好的效果。奥利司他主要用于因热量摄入过多引起的肥胖,禁忌用于器质性肥胖(如甲状腺功能减退症)患者。
另外,奥利司他会影响脂溶性维生素(维生素A、D、E、K)的吸收,因此建议长期服用补充多种维生素,但应在服用奥利司他后至少2小时服用。
奥利司他的减肥效果如何?
研究数据显示,在饮食和运动的基础上,服用奥利司他的人每年只比单纯调整生活方式减肥的人多减掉约2.5公斤。
奥利司他的安全性如何?
奥利司他是国家批准的减肥药,比那些隐藏非法物质添加的减肥产品要好得多,但它真的像宣传的那么安全吗?
1999年至2008年期间,FDA不良事件报告系统共收到32例服用奥利司他的患者发生严重肝损伤的报告,其中肝功能衰竭6例,住院治疗27例,美国境外30例。最常见的严重肝损伤报告是黄疸(皮肤或眼白发黄)、虚弱和胃痛。 2010年5月,美国食品药品监督管理局(FDA)发布信息警告,使用减肥药奥利司他可能会导致罕见但严重的肝损伤风险。 2011年3月,我国食品药品监管总局(CFDA)也在其官网发布药品不良反应信息通报,警告奥利司他可能导致严重肝损伤的风险。如果服用奥利司他期间出现任何肝功能障碍的症状和体征(如食欲不振、瘙痒、黄疸、尿色深、大便颜色浅、右上腹疼痛),应立即停止服用奥利司他并进行肝脏检查。功能。
除了肝损伤外,奥利司他最常见的副作用是油性大便或油性斑点大便、胀气增加、腹部不适、排便紧迫感、大便次数增加和大便失禁。很容易弄脏衣服,让人感觉不舒服。非常尴尬。因此,建议大家在服药前“谨慎”,服药期间“谨慎”。一般情况下,随着服用时间的延长,此类副作用会逐渐减少。高脂肪饮食会增加胃肠道事件的可能性,因此应尝试低脂肪饮食。
哪些人群不能使用?
18岁以下儿童、孕妇和哺乳期妇女、对奥利司他或制剂中任何成分过敏的患者、慢性吸收不良综合征或胆汁淤积患者、器质性肥胖患者(如甲状腺功能减退症)、器官移植受者、服用环孢素的患者,以及那些没有超重的人(BMI